Wat is een tracheostomie?
Een tracheostomie is een medische ingreep waardoor lucht rechtstreeks via de luchtpijp naar je longen kan stromen zonder door je neus, keel en strottenhoofd te gaan. Dit kan zowel tijdelijk als permanent zijn, afhankelijk van de situatie.
Tijdelijke tracheostomie
Een tijdelijke tracheostomie wordt vaak gebruikt als er een alternatieve luchtweg nodig is, bijvoorbeeld tijdens chirurgische ingrepen in de mond of keelstreek voornamelijk als de mond niet geopend kan worden, om op een gewone manier te intuberen. Het kan ook als een spoedprocedure worden uitgevoerd bij dieren die ernstige ademhalingsproblemen hebben door problemen ter hoogte van de bovenste luchtwegen. Voor deze ingreep worden bij voorkeur tubes van silicone of nylon gebruikt, met een maximale diameter van de helft van de diameter van de luchtpijp. Tubes gemaakt van PVC en rode rubber zijn irriterend en worden daarom best vermeden.
Permanente tracheostomie
Bij een permanente tracheostomie wordt een blijvende opening (stoma) gemaakt in de luchtpijp.. Het slijmvlies van de luchtpijp wordt gehecht aan de huid. Deze opening blijft voor de rest van het leven aanwezig, tenzij het chirurgisch wordt gesloten. Een permanente tracheostomie is nodig bij bijvoorbeeld een ernstige collaps van het strottenhoofd of bij tumoren in dit gebied die normale ademhaling via de gebruikelijke wegen onmogelijk maken.
Wanneer is een tracheostomie nodig?
Een tracheostomie is nodig wanneer er problemen zijn met de normale bovenste luchtweg, zoals ernstige obstructie of collaps van de bovenste luchtwegen. De "bovenste luchtwegen" zijn het gedeelte voor de ademhaling beginnende van neus en muil tot en met het strottenhoofd. Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:
-
Luchtwegobstructie: Als de normale luchtweg geblokkeerd is, bijvoorbeeld door zwelling, tumoren, verlamming of letsel, kan een tracheostomie nodig zijn om een alternatieve route voor luchtstroom te bieden.
-
Chirurgische ingrepen: Tijdens operaties in de mond-, keel- of strottenhoofdregio kan een tracheostomie nodig zijn om de luchtweg open te houden, vooral als er risico op zwelling of blokkade bestaat.
-
Langdurige beademing: In sommige gevallen kan een tracheostomie worden uitgevoerd om langdurige mechanische beademing mogelijk te maken, bijvoorbeeld bij ernstige ademhalingsinsufficiëntie.
-
Larynx collaps: Als er sprake is van ernstige collaps van het strottenhoofd, kan een tracheostomie nodig zijn om een stabiele luchtweg te creëren.
Kortom, een tracheostomie kan nodig zijn om de ademhaling te handhaven of te verbeteren in situaties waarbij de normale luchtweg belemmerd is of niet adequaat functioneert.