Case Dot - Een 8 jaar oude Bengaalse kattin die last had van chronisch vermageren en een verminderde eetlust. Ondanks de reeds ingestelde behandelingen werd geen verbetering gezien. Aan de hand van een bloedonderzoek en 3 fasen contrast CT-scan werd een portosystemische shunt (PSS) en galgangobstructie vastgesteld. Dot werd geopereerd, de galgang werd vrijgemaakt met behulp van een dilatatiekatheter en de shunt afgesloten met een ameloid constrictor.
Enkele dagen na de operatie was Dot terug de oude en mocht ze naar huis (haar ammoniak zakte van 185 naar 4 in 4 dagen). Inmiddels zijn we bijna 1 jaar verder en doet Dot het nog steeds heel goed (verdikte van 2.75 naar 4.5 kg).
Wat is een PSS?
Een portosystemische shunt is een abnormale bloedvatverbinding waardoor het bloed uit het maagdarmstelsel de lever passeert om rechtstreeks in een grote ader uit te monden. Deze abnormale bloedvatverbinding kan voorkomen in de lever (intrahepatische portosystemische shunt) of buiten de lever (extrahepatische portosystemische shunt). Een portosystemische shunt is in de meeste gevallen een aangeboren probleem. Door deze bloedvatafwijking bereiken te weinig voedingsstoffen de lever, waardoor die klein blijft. De beste behandeling is om chirurgisch een ring of een folie rondom het abnormale bloedvat aan te brengen, zodat dit abnormale bloedvat langzaamaan kan sluiten en de overige bloedvaten tijd hebben om zich aan de nieuwe situatie aan te passen. Voor de diagnose berusten we ons op echografie met opvolgend een 3 fasen contrast CT-scan om de exacte lokalisatie te diagnosticeren.
