L’échocardiographie Doppler était en faveur d’une persistance du canal artériel gauche-droite (PDA).
Cependant, la thoracotomie exploratrice a mis en évidence une anomalie vasculaire plus complexe.
L’examen tomodensitométrique avec angiographie nous a alors permis de diagnostiquer une hypertrophie de l’artère broncho-œsophagienne avec shunt systémique-pulmonaire (SPS) associé.
Les shunts de l'artère bronchique vers l'artère pulmonaire peuvent imiter la présence d'une persistance du canal artériel, c'est pourquoi l’angioscanner est considéré comme un outil supplémentaire précieux pour le diagnostic de cette pathologie.
POINTS D'APPRENTISSAGE
- Le SPS doit être considéré dans le diagnostic différentiel lors de la présentation clinique d’un chien avec un souffle cardiaque continu de grade inférieur à 3/6.
- Cette anomalie vasculaire est difficile à diagnostiquer et à différencier d'un PDA lors d’un examen échocardiographique Doppler standard.
- L'angioscanner est l’examen de choix pour le diagnostic de toute anomalie vasculaire.
Vous pouvez retrouver l’entièreté de ce cas clinique dans ce lien.